昨日，記者在株洲召開的公立醫(yī)院改革工作會議上獲悉，作為全國16個公立醫(yī)院改革試點城市之一，近期株洲出臺了公立醫(yī)院改革試點實施方案和相關(guān)配套文件。今年株洲將以體制機制創(chuàng)新為突破口，探索公立醫(yī)院管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非盈利性分開的有效途徑，為國家和湖南省提供改革經(jīng)驗。
基層醫(yī)療次均門診費降四成
近期，株洲出臺了公立醫(yī)院改革試點實施方案，明確了株洲公立醫(yī)院改革的總體目標(biāo)是：構(gòu)建市級醫(yī)療中心、區(qū)(縣)域醫(yī)療中心，基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)三級醫(yī)療服務(wù)體系，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制，健全行業(yè)監(jiān)管、醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督和社會監(jiān)督并舉的公立醫(yī)院監(jiān)管機制，有效緩解群眾“看病難、看病貴”的問題。
據(jù)了解，株洲自去年啟動試點工作以來，開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”和臨床路徑試點，臨床路徑41個試點病種，平均住院費用下降7.2%、藥品費用占住院費用的比例從46%下降至36.8%；基本藥物制度實施后，基層醫(yī)療機構(gòu)次均門診費用下降42%、次均住院費用下降31.5%。 此外，株洲還全面推行市區(qū)門診病歷“一本通”、醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認、藥品集中配送等便民惠民措施。
企業(yè)醫(yī)院改革是難點
株洲市衛(wèi)生局副局長姚智輝坦言：“株洲是個工業(yè)城市，有很多廠礦醫(yī)院，占了株洲城區(qū)醫(yī)療資源的‘半壁江山’，但很多是‘小而全’。從2004年開始，隨著企業(yè)主輔分離，株洲17家企業(yè)醫(yī)院相繼進行了改革改制。要把改制企業(yè)醫(yī)院建設(shè)成為產(chǎn)權(quán)明晰、管理有序、注冊規(guī)范的社會力量辦的非營利醫(yī)療機構(gòu)，將面臨企業(yè)醫(yī)院的土地、房屋、人員隸屬關(guān)系不清等種種問題?！?/p>
為了形成有株洲特色的公立醫(yī)院改革思路，改革將以體制機制創(chuàng)新為突破口，探索公立醫(yī)院管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非盈利性分開的有效途徑。株洲將組建藥品管理中心，對全市公立醫(yī)院藥品實行統(tǒng)一招標(biāo)采購配送，降低藥品價格；支持和鼓勵社會資本辦醫(yī)院等。
實施“十大”惠民措施
為了讓百姓享受公立醫(yī)院的改革成效，株洲還將實施“十大”便民惠民措施：推進臨床路徑管理試點工作，在株洲試點病種擴大到100種左右，其中三級綜合醫(yī)院達30種以上，三級?？漆t(yī)院達10種以上；優(yōu)化服務(wù)流程，減少就診等待，三級醫(yī)院實行院內(nèi)診療“一卡通”；推進“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”；推行貧困白內(nèi)障患者免費手術(shù)、兒童白血病、先天性心臟病等疾病救助；加大對口支援，“萬名工作者支農(nóng)”、城市三級醫(yī)院支援縣級醫(yī)院等。
“近期我們將要求每個公立醫(yī)院根據(jù)實際情況，實施相關(guān)的便民措施，方便群眾看病?！?姚智輝介紹。